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貧血における骨髄と鉄の重要性

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鉄欠乏性貧血は、いくつかの血液検査で診断できます。

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顕微鏡を通して見ると、ヒトの赤血球はかなり取るに足らないように見えます。しかし、息を吸うたびに、これらの記述のない数兆個のドーナツ型の円盤が動脈を駆け巡り、体内のすべての組織や臓器に酸素を運びます。循環系に十分な数の健康な赤血球(貧血と呼ばれる状態)がないと、疲労、息切れ、めまい、集中力の低下、頭痛、不規則な心拍、胸痛など、さまざまな症状を発症する可能性があります。骨髄は赤血球が製造される工場であり、鉄はそのプロセスに不可欠な成分です。

鉄は鍵

赤血球は、ヘモグロビン、つまりグロビンと呼ばれる4つの折りたたまれたタンパク質鎖で構成される複雑な分子で満たされていない限り、血流を介して酸素を運ぶことができません。各グロビンチェーンの奥深くには、鉄の単一の原子が隠れており、肺から体内の必要な場所に運ばれるときに、1つの酸素分子が一時的に停泊します。したがって、各ヘモグロビン分子は4つの酸素分子を運ぶことができます。カリフォルニア州サンマルコスのパロマー大学のデニス・オニール博士によると、各赤血球には約2億7000万のヘモグロビン分子が含まれており、4つの鉄原子なしでは効率的に機能しません。

骨髄は生家です

血流で見つかったほぼすべての細胞(赤血球、白血球、血小板)は、骨髄の幹細胞に由来します。成人では、血液細胞を生成する骨髄は、rib骨、胸骨、骨盤などの平らな骨にあります。病気や毒素によって損傷または破壊されない限り、骨髄幹細胞は一生を通して新しい赤血球を産生する能力を維持します。新しい赤血球が形成されると、古い赤血球をリサイクルして骨髄内に維持されている貯蔵庫から鉄を取得します。これらの鉄の貯蔵庫が枯渇すると、赤血球の生産が損なわれます。

鉄欠乏性貧血

さまざまな障害が貧血を引き起こす可能性がありますが、鉄欠乏は世界中で最も一般的な貧血の原因であると考えられています。鉄をリサイクルするための効率的なメカニズムを備えているにもかかわらず、男性と月経のない女性は通常、毎日約1 mgの鉄を失います。月経中の女性は、月経周期ごとにさらに10〜40 mgを失います。 「アメリカ家庭医」の2007年のレビューによると、この鉄が食事やサプリメントで補充されない場合、または胃腸の出血やその他の原因により鉄が継続的に失われる場合、鉄欠乏性貧血が続いて起こります。

鉄吸収

あなたの体の鉄の貯蔵が十分であるとき、あなたの食事中の鉄の約5から10パーセントがあなたの腸から吸収されて、毎日の損失を置き換えます。鉄が不足している場合、腸が健康であれば、鉄の吸収は最大5倍に増加します。セリアック病や炎症性腸疾患などの特定の状態は、腸の内層を損傷することにより鉄の吸収を妨げる可能性があります。胃バイパス手術を受けた人も、これらの手順が胃腸管の解剖学的構造を変えるため、鉄欠乏症になることがよくあります。植物源からの鉄は肉からの鉄よりも効率的に吸収されないため、ビーガンは鉄欠乏のリスクもあります。

鉄の交換

鉄欠乏性貧血と診断された場合、医師はおそらく硫酸第一鉄などの鉄サプリメントを摂取することを勧めています。鉄をどれだけよく吸収し、欠乏がどれほど深刻かによっては、鉄の店が補充されるまでに最大4か月かかる場合があります。鉄の吸収は酸の存在下で改善されるため、アスコルビン酸(ビタミンC)と一緒に鉄を摂取すると役立ちます。お茶、穀物、制酸剤、酸遮断薬などの一部の食品や薬物は、鉄の吸収を遅らせる可能性があるため、医師はこれらの品目を避けるようアドバイスする場合があります。